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儿科医生艾婷常见的宝宝生长发育问题在

 

对于大部分新手爸妈来说,照顾孩子是件陌生的事情,当宝宝出现一些异常情况时,大家都会非常着急:孩子这是怎么了?我要做什么?

日前,艾婷医生做客,进行了一场针对“宝宝生长发育问题”的语音直播,从儿科医生的角度为爸爸妈妈们解答了那些宝宝最常见的生长发育问题。

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宝宝囟门闭合晚,1岁半才闭合,是生长发育迟缓吗?

正常情况下,宝宝前囟的闭合是在一岁半到两岁之间,也就是说,大多数孩子最迟会在两岁的时候前囟闭合。但是个别的孩子有可能会延后,这时候一定要排除疾病,另外也要询问一下家族史,父亲或者母亲在小的时候是不是也有前囟闭合晚的情况。

一般来说呢,如果前囟超过两岁还不闭合,往往都提示孩子可能会有佝偻病、脑积水、脑炎等等病理的原因。如果伴随疾病,孩子除了前囟闭合晚之外,一定还会有其他伴随的临床症状。

宝宝频繁夜醒是怎么回事?

宝宝夜醒的原因非常非常多,可能孩子没有吃饱或者吃的过饱,可能孩子比较兴奋,可能睡觉中间出汗比较多、他不舒服……越小的孩子,越容易调整睡眠,因为他只要吃饱了、吃得舒服了就睡着了。

随着孩子长大,规律的睡眠是需要我们去培养的,比如说孩子的爸爸妈妈10点、11点都不睡觉,拿着手机哄着孩子睡,没有一点儿睡觉的气氛,就不利于孩子养成良好的睡眠习惯。

前一阵我给宝宝做了微量元素检测,显示缺钙,需要补钙吗?

我们其实并没有办法通过这一张随机的微量元素来断定孩子是缺某些东西,从大的原则上来说,如果孩子是健康的,也饮食正常,他是不缺钙的,因为食物中有很丰富的钙、完全可以满足人体每日的需求。家长要注意的是冬天及时给孩子补充维生素D,如果没有足够的维生素D,即便食物中有很多的钙,甚至你给孩子吃钙片,这个钙也是没办法吸收的。

一般来说,缺钙的早期会表现为兴奋性的增加(比如说晚上夜惊和多汗),大一点的孩子会出现生长的疼痛(骨骼生长的比较快),仅仅微量元素显示缺钙并不是补钙的指征,但是无论如何每天要给孩子喝~毫升的牛奶,大人也是如此。而且正常生长发育的宝宝,是不需要额外补钙的。但如果宝宝由于一些原因引起了缺钙,那么从医学的角度我们推荐大家给宝宝补充碳酸钙。在所有的钙制剂里面,碳酸钙的吸收率是最高的,大约能够达到40%。当然了,并不是说乳酸钙、葡萄糖酸钙就不能吃,毕竟碳酸钙的口感可能不如乳酸钙和葡萄糖酸钙好。所以我们要针对宝宝的实际情况,再结合医生的建议,给宝宝做出最好的选择。

儿童咳嗽的食疗方法有哪些?为何咳嗽总是顽固,反反复复?

咳嗽不是“病”,如果一个小朋友不会咳嗽,那么很不幸,这个孩子一定长不大,咳嗽本身是我们人类一个正常的反射,如果说这个咳嗽并不影响孩子的生活,仅仅他每天咳两声,根本就不需要处理。

对于大一点的孩子,最好的方法就是在他想咳嗽的时候,让他忍一下、控制自己不要咳嗽,这是一个控制咳嗽很好的办法,当然疾病原因的咳嗽除外。

02

几个月大的婴儿感冒鼻腔里有鼻涕,如何清除或缓解?(能躺床上睡觉,要抱着,否则喉咙的痰和鼻腔里的鼻涕、鼻涕音堵着呼吸道,导致呼吸困难)

几个月大的小婴儿鼻腔堵塞,我们首先要把环境温度变得比较湿润,家里的湿度保持在50%左右。其次可以用生理性海盐水去给孩子进行鼻腔护理,如果看到鼻腔里有鼻痂,我们不要用镊子、棉签去弄。

我们可以用小的棉絮刺激孩子的鼻孔诱发他来打喷嚏,把这个鼻痂喷出来,也可以趁洗澡的时候鼻痂软化再取出来。如果孩子的鼻涕堵塞特别严重,需要去看耳鼻喉科的医生。

几个月的婴儿为何老打喷嚏?打喷嚏等于着凉感冒吗?

打喷嚏不能完全等同于感冒,因为很多喷嚏是因为过敏性鼻炎或者说鼻子敏感,比如说我们受到凉风、花粉的刺激,这些都可能导致我们打喷嚏。打喷嚏不等于感冒,感冒也不见得就会打喷嚏,两者之间没有必然的联系。

婴儿肠绞痛常见的发生月龄是在什么时候,一般有哪些症状?是否会伴有呕吐症状?

肠绞痛一般发生在三岁以下的孩子,一岁以下的更常见,小一点的孩子,他的肠管相对比较长,但是整个肠管在腹膜上的固定(就是肠系膜或者肠的悬韧带)还发育的不够成熟,所以导致这个肠子就像一团乱麻一样,容易发生互相缠绕。严重时可能造成肠套叠,是非常危险的一种儿科的急症。

肠绞痛一般来说是阵发性的,多数不会伴随有呕吐,可能会有大便次数的增多,对于症状轻微的孩子,我们就让他团起身子,然后喝点热水,严重的可以用药物。

我家孩子6个月了,要不要给他吃点益生菌?有没有好的推荐?

益生菌不是食物,它也不是个万金油,不要随随便便的吃。六个月的孩子,如果是健康的,建议正常母乳喂养即可,可以开始给孩子添加辅食。

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7个半月的宝宝有些轻微感冒,不发热,打喷嚏有清鼻涕,医院么?可以给他用些什么药么?昨晚是黄鼻涕,今天观察变清了,但晚上鼻子一直囔囔...

小朋友流清鼻、鼻塞、流黄鼻、有干的鼻痂时,我们都可以用生理性海盐水给他进行鼻腔护理。但七个半月的宝宝如果发生感冒,精神状态和吃东西的状况非常重要。

如果这两项指标都很好,与平常无疑,可以继续在家观察护理休息,期间可以多喝水,做好鼻腔护理等。但如果孩子精神和食量状况明显不好了,那一定要及时就医。

宝宝现在还没长牙,现在能不能给他吃一些米饼类的零食?

宝宝正常的牙齿萌出时间一般在出生后4~10个月。有个别宝宝可能会晚于这个阶段,只要身体其他方面的发育指标都正常,家长们不需要过于担心。可以尝试着给宝宝用一些磨牙棒或磨牙小饼干,或帮助宝宝正常补充维生素D3,多晒太阳,进行适当的户外活动,及时正确地添加辅食,补充宝宝身体发育所需的各种营养,宝宝的牙齿会在适当的时间正常萌出。

一岁的女童,身体生长发育还不错,在正常范围,但还没长牙,这个是什么原因?

如果孩子其他各项指标都OK,我们就不能认为他有问题。若宝宝13个月了还没有长牙,就需要到口腔科拍个牙片,查看一下牙胚情况。

孩子多大可以枕枕头?

宝宝可以不枕枕头,但如果要枕枕头,建议等到3个月后,宝宝颈前区稳定后,可以枕一个低低的枕头。

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孩子最近大腿根部起了一个像粉瘤的小红疙瘩,不细看是看不出来,摸着稍微有点软软的。这种我要去给他看一下么?需要挂什么科啊?

如果不影响孩子正常走路,且孩子也没有觉得有什么不舒服,可以暂时先自行观察。但如果影响到孩子走路,让他感觉不舒服了,或在短期内有变大的趋势,则需要去皮肤科进行进一步确诊。

七个半月的男宝宝,还没有出牙,正常吗?一吃奶和睡觉出一头汗

七个半月没出牙不算异常,有很多孩子这时候也没有开始长牙,超过13个月不长牙才是异常的。小朋友吃奶的时候本身就是产热增加的,睡觉的时候可以先检查一下是不是环境温度比较高、包被比较厚,宝宝出汗的原因太多啦。

我家宝宝6个多月了,总是趴着睡,趴着睡不是对孩子不太好嘛,有没有办法纠正一下她的睡姿?

首先,没有证据显示趴着睡就一定对孩子不好,对于新生儿或者说三个月以下的孩子趴着睡觉猝死的风险会更高。可是孩子已经六个月了,如果他趴着睡不舒服,家长可以帮他把姿势摆正,如果孩子自己又趴回去了,只要孩子舒服、呼吸也不受影响,没有必要去矫正。

宝宝小月龄的时候没有给她枕枕头,现在家里人觉得看着头有点扁,有什么可以纠正的办法吗?

宝妈不用纠结,宝宝的头是扁的,未必就是因为没枕枕头。你观察一下你跟你爱人的头形,圆头还是扁头是有遗传因素的。在孩子小的时候,可能会由于睡觉的体位影响到头的形状。有些孩子甚至头是不对称的,我们儿科病房里有一些早产儿只有强迫体位、只能朝着一边儿睡,很多宝宝的头都睡得偏斜了,但是我们的DNA会把头形塑造成他该有的样子,不会是因为没枕枕头导致的平后脑勺。


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