小肠镜检查,怎么检查为什么要查

我们常说的肠镜检查，严格点说是大肠镜检查（或者说大肠镜检查）。肠镜检查包括大肠镜检查和小肠镜检查。因为常规做的少，所以很多人不知道还有小肠镜检查这个项目。今天科普一下。

小肠是人体消化和吸收的主要场所，对机体的营养和能量代谢起着至关重要的作用，但由于小肠的长度长，腹腔位置游离，走向迂回重叠，长期以来一直缺乏有效的检查及治疗手段，被视为消化道的“黑暗大陆”。

小肠有4-6米长，关键位置不固定（相对于胃，十二指肠，结直肠而言），诊断小肠疾病相对就难。

年，日本学者山本博德在美国消化疾病周首次报道了双气囊小肠镜（doubleballoonenteroscope，DBE）的临床应用，年单气囊小肠镜（single-balloonenteroscope，SBE）也在日本问世，两者均由气囊辅助，使得内镜能被送达小肠深部，故又统称为气囊辅助式小肠镜（balloonassistedenteroscope，BAE）。

小肠镜的发明，极大地提高了临床医生对小肠疾病的认知，具有划时代的意义。

医院，不一定能做小肠镜检查。

哪些情况下需要做小肠镜检查？

1、潜在小肠出血（及不明原因缺铁性贫血）。

2、疑似克罗恩病。

3、不明原因腹泻或蛋白丢失。

4、疑似吸收不良综合征（如乳糜泻等）。

5、疑似小肠肿瘤或增殖性病变。

6、不明原因小肠梗阻。

7、外科肠道手术后异常情况（如出血、梗阻等）。

8、临床相关检查提示小肠存在器质性病变可能。

9、已确诊的小肠病变（如克罗恩病、息肉、血管畸形等）治疗后复查。

10、小肠疾病的治疗：如小肠息肉切除术、小肠异物（如胶囊内镜等）取出术、小肠血管病变治疗术、小肠狭窄扩张术等。

11、困难结肠镜无法完成的全结肠检查。

12、手术后消化道解剖结构改变导致十二指肠镜无法完成的ERCP。

然而并非人人都能做小肠镜检查。

1、绝对禁忌证：

①严重心肺等器官功能障碍者；

②无法耐受或配合内镜检查者。

2、相对禁忌证：

①小肠梗阻无法完成肠道准备者；

②有多次腹部手术史者；

③孕妇；

④其他高风险状态或病变者（如中度以上食管-胃底静脉曲张者、大量腹水等）；

⑤低龄儿童（12岁）。

（1）本文参考房静远、陈旻湖主编的《消化系统》。本文为科普文，如侵权，联系我删文！

（2）