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欧洲糖尿病协会EASD慕尼黑会议维

 

在今年的欧洲糖尿病协会(EASD)慕尼黑会议(9月12日至16日)上,提出的新研究表明,维生素D能改善小鼠的胰岛素抵抗情况。这些小鼠由于长期高脂高糖饮食而出现胰岛素抵抗。维生素D还可以减少脂肪在肌肉中的堆积,这是它促进新陈代谢的另一个迹象。这项研究是由来自意大利都灵大学的贝内蒂伊利莎博士和其同事们领导开展的。

人体研究表明,维生素D缺乏症和2型糖尿病有很大的关系。特别是,流行病学证据表明,较差的维生素D状态会增加胰岛素抗性的危险性,但是这种关联背后的机制仍未被完全了解。另外,早期的临床描述报道,严重的维生素D缺乏症与肌病相关,从而表明维生素D和肌肉功能的潜在关联。这个新研究的目的,是评估因饮食而发生胰岛素抵抗的小鼠模型中,维生素D的效果。着眼点是骨骼肌。

实验中一共使用了40只雄性小鼠,分别提供4个月的标准饮食或高脂高糖饮食(HFHS)。小鼠亚组在后两个月进行维生素D治疗(每公斤7微克,每周3次)。每周记录体重和食物摄入量。在治疗结束时,进行葡萄糖耐受性试验。对脂肪生成的标志物和胰岛素信号的表达进行了分析。

相比于标准膳食,HFHS饮食会诱导体重增加(24.8克VS31.8克),高血糖症(VSmg/dl)和葡萄糖耐受性损害。在肌肉水平,HFHS动物显示出脂肪蓄积和甘油三酯的显著增加,而这些作用与胰岛素反应性受损有关。给予维生素D后,小鼠的体重减轻了,口服葡萄糖耐量试验结果转佳。维生素D还能通过降低脂肪酸合成逆转肌肉脂肪变性。

此外,维生素D治疗的动物,其肌肉对胰岛素的反应性显示出改善。HFHS饮食能增加CML—主要的AGEs(高级糖化终产物)之一及其受体RAGE的表达。AGEs是一种蛋白质,暴露于糖和脂质后,便被糖化。在几种疾病的病理过程中都有牵连,包括糖尿病。维生素D治疗能显著减少这些影响。

作者得出结论:“我们的数据清楚地表明,维生素D能改善因慢性高脂高糖饮食引起的胰岛素抵抗。肌肉脂肪变性的减少和肌内CML/RAGE的表达可为维生素D发挥有利影响带来显著的帮助。"

他们补充道:"一些人体临床研究已经得到了开展,用以评价补充维生素D对2型糖尿病的发生和进展的影响,但当下的证据还不确凿。进一步的调查是必要的,以更好地阐明维生素D的作用"。

1ml:5mg(20万单位)

录入最新年(国家基本药物临床应用指南)

(国家基本药物处方集)维生素D2注射液,适应症为

1.用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如:绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病(肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸)、小肠疾病(脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻)、胃切除等。

2.用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下(术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下)的治疗。

3.维生素D2可用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。

长按







































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