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肠道少见病影像嗜酸性肠炎

 

来源:腹部医学影像论坛

影像学检查仍是目前发现小肠病变的主要方法。其X线钡剂造影表现如下:由于小肠肠壁的炎症性改变导致水分吸收减少及分泌增加,肠腔内液体增多,使钡剂涂抹不良,呈斑片状或雪花状;小肠黏膜皱襞可因水肿而增粗,有的呈不规则结节状;小肠动力改变,早期动力加速、排空快,晚期动力减慢,小肠张力减低,管腔扩张;此外结肠、盲肠、末端回肠可有小溃疡;文献报道中尚可见肠腔狭窄,回盲瓣僵硬、返流。

总之,钡剂造影及CT检查有助于发现小肠病变,若表现为广泛的小肠肠壁增厚而符合炎症性改变时,则应注意查问病史及血常规检查结果,如嗜酸粒细胞升高、有过敏史,则提示有嗜酸性肠炎的可能,临床可进一步根据4项标准作出正确的诊断。

鉴别诊断

Crohn病

淋巴瘤

小肠结核

注:部分图片来源于章士正教授主编《小肠影像诊断学》









































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