黄孝伦说,胰岛细胞占胰腺体积的1%,由4种不同的细胞组成其中α细胞主要负责感知血糖浓度,调节体内的血糖平衡,这是通过注射等手段进入人体的外源性胰岛素所不具备的功能因为没了α细胞的辅助,病人稍不注意就会将血糖控制得过低,随时面临休克、窒息的威胁因此,糖尿病人大多并不是因为血糖过高而去世,血糖过低才是最致命的杀手因此,要从根本上治愈糖尿病,只有对胰岛细胞进行移植
“今天,我的肝有了两个功能!”昨日,患慢性胰腺炎的彭先生在省进行了手术,他切下的胰腺并没有被扔掉,医生将里面的胰岛细胞提取后植入肝脏,保证了他胰腺的功能,这样头发长会吸收营养的手术在全国还属首例四川每年都有数千人患上胰腺炎,亲们要小心了华西都市报记者崔燃摄影董睿
医生正从切下的胰腺中提取胰岛细胞
切下胰腺提取细胞肝脏有了两个功能
彭先生的手术从昨日上午9点一直持续到傍晚6点,手术的难点就是从病人切下的胰脏中提取细胞,医生们称之为“针尖挑土”因为胰岛细胞仅占整个胰脏的 1%,每个仅有50-100微米大想要保证细胞功能的完整性,就需要用一种只消化胰腺的胶原酶来分离胰岛细胞这个消化的过程,和照片底片的冲洗过程十分相似消化酶就像冲洗底片的药水,放多少、何时放都决定着结果的成败整个过程耗时两小时
省细胞移植中心主任黄孝伦说,经讨论,省为彭先生确定了手术方案,将胰腺的90%切除,从中提取胰岛细胞,再将其注入胃肠道消化吸收不好病人肝脏,以保存病人控制血糖的功能在胰脏病变部分被切除后,剩下的10%胰脏还可以继续分泌消化酶,保证病人的正常生活这样做的目的,是在病人胰脏完全失去功能前提取胰岛细胞,预防糖尿病的发生
急性胰腺炎80%可治愈,20%将发展为慢性胰腺炎,5-10年后,慢性胰腺炎会发展成糖尿病在四川,受其困扰的病人有数千人,昨日手术的彭先生就是一个典型病例
四川每年4000人患上急性胰腺炎
许素英说,丈夫今年51岁,身高1米75,体重只有62公斤近几年,丈夫因胰腺炎引发后背疼痛,经常吃不下饭,且胰腺的炎症也让消化酶的分泌受到了影响,造成严重的营养不良许素英说,丈夫吸烟喝酒近30年,吃饭时经常要喝半斤酒
据省发布的数据,四川每年约有4000例新增急性胰腺炎病例,超半数是因不良生活肠道不吸收怎么办习惯引起,其中烟酒过量是重要原因
这正是昨日省进行的全国首例“自体胰岛细胞移植”手术——将病人感染严重炎症的胰脏切除,分离胰岛细胞,再植入病人肝脏,在保持胰脏控制血糖功能的同时,治疗胰腺炎
目前,胰岛细胞移植相对于胰脏移植等治疗糖尿病的治疗方式,死亡率减少了40%左右即使手术失败,病人还有重新进行药物治疗的机会,全国已有数十例成功病例
省昨为一位51岁患者施行全国首例自体胰岛细胞移植术
昨日上午9点,51岁的成都市民彭先生因患慢性胰腺炎,被推进了四川省人民的手术室守在手术室门口的妻子许素英,对医生口中的“自体胰岛细胞移植”还有些似懂非懂她只知道,手术后,丈夫的肝脏将有两个功能,除了维持肝功外,还能制造胰岛素
去年9月28日,胃肠道消化吸收不好省进行了西部首例胰岛细胞移植治疗糖尿病微创手术医生从捐赠者的胰脏中提取胰岛细胞,为一位49岁的糖尿病患者进行了移植
记者手记
昨日傍晚6点,提取成功的胰岛细胞被植入彭先生肝脏,手术顺利结束两周后,患者病情即可缓解说法胰岛细胞移植可治愈糖尿病
手术过程示意图 制图 杨仕成
虽然医学的进步在为人类不断地创造着奇迹,但人类本身的不良习惯才是疾病真正的元凶,少喝点酒、少抽点烟,才是身体健康的最重要保证
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