国内肿瘤辅助治疗市场最大空缺是什么

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来源丨新浪医药

作者丨April

随着肿瘤治疗的不断突破，靶向治疗、免疫治疗开始加入抗肿瘤战斗中，化疗仍是至少未来的十年内抗肿瘤治疗的主力军。如何让患者在接受化疗过程中还能有质量的生活是不能忽视的问题，但凡有患者接受放化疗，其引起的不良反应就会如影随形，主要包括治疗引起的恶心呕吐，恶病质，口腔黏膜炎，骨转移，造血生长因子减少等。

01

恶心呕吐药物选择众多

在癌症治疗中，恶心呕吐是患者最常见不良反应之一，常在治疗初期就会出现，目前临床对于化疗引起的恶心呕吐最主要的方法为预防性使用，且注射剂比口服更方便。恶心呕吐药使用人群大但可用产品也较多，主要集中在3类产品：5-HT3受体拮抗剂、NK1受体拮抗剂和类固醇激素。默克的阿瑞匹坦和福沙匹坦在全球为主要产品，由于年刚进入中国，类固醇激素类已进甲类医保，5-HT3受体拮抗剂约占9成的止吐药市场，阿瑞匹坦增长受限。

表1用于化疗引起的恶心呕吐主要产品

图1年国内5-HT3受体拮抗剂主要产品及厂商的市场份额

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恶病质和口腔黏膜炎仍为空缺市场

恶病质和口腔黏膜炎治疗药物选择性少，临床上有药物不少超适应症运用。

癌症患者恶病质是以骨骼肌和脂肪同时丢失为特征的综合征，主要表现为食欲不振、体重下降、贫血、乏力和衰竭等。目前无产品批准于这一适应症，糖皮质激素和醋酸甲地孕酮被临床超适应症使用以增进肿瘤晚期患者的食欲,但效果有限。中药抗肿瘤注射液由于在说明书可以改善一定程度的恶病质，因此也被应用在这一空缺市场，占有一定份额。

图2年主要中药抗肿瘤注射剂市场占比

口腔黏膜炎常在放化疗后容易出现，发生率达20％-40％，若是大剂量化疗可高达80%，导致口腔溃疡，吞咽困难和吞咽痛，胃炎，腹泻和吸收不良等，也会引起食欲不振和体重下降。

表2国内外上市放化疗引起的口腔粘膜炎主要产品

其中对于已经形成的口腔黏膜炎治疗性用药最值得