胆囊切除后，饮食应注意哪些

近年来，腹腔镜胆囊切除术已得到广泛开展，这种手术方式并发症少、效果确切，是目前治疗良性胆囊疾病最合适的手术方法。

切除胆囊后，患者经过一段时间的调整恢复，可以通过胆管的代偿性扩张，维持机体的基本生理功能。虽然人体有较强的代偿能力，但胆囊切除后，胆囊对胆汁排出的调节作用消失，消化和吸收功能或多或少会受到影响，容易产生消化功能紊乱，如脂肪泻、维生素吸收不良综合征等，所以胆囊切除病人应注意养成良好的饮食习惯。

1.胆囊切除当天，患者整个消化系统的功能会受到一定的影响，所以应严格禁食，这时可用静脉滴注的方式来补充各种营养。

2.术后第2～3天，可视病人情况给予流质饮食，如米汤、藕粉、果汁等，随后再逐渐改为脱脂牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、米糊以及面食类等。

3.术后两周内宜进食高碳水化合物、低脂肪的流质饮食，如浓米汤、豆浆、软面片、莲子红枣粥等，以利人体的消化吸收，避免食用易胀气食物。

4.术后1个月内应减少脂肪类食物的摄入，禁食高脂肪类和煎炸食品。不吃或尽量少吃肥肉、动物内脏、蛋黄及油炸食品。菜肴应以清蒸、炖煮、凉拌为主，特别要忌食辛辣刺激性食物，并戒酒，以减少对胆道的不良刺激。

5.一个月以后，每天6餐，清淡为主，补充营养。每天吃些瘦肉、水产品、豆类、脱脂牛奶。如果不习惯奶和鱼肉，可换为大豆制品和菌菇类。

6.术后3～6个月内，每天以4餐为好。少吃多餐可减轻消化系统的负担，有利于手术后恢复健康。醋能增强胃的消化能力，还可调节肠道内的酸碱度，以利于胆汁发挥作用，促进对脂肪类食物的消化，烹调时可以多用一些。另外，多吃蔬果，有助于食物消化和吸收。

注意事项：

·胆囊切除手术后要逐渐加强营养，恢复正常饮食，不可操之过急；

·做了胆囊切除术，到重新进食脂肪需要一个过程。待术后身体机能逐渐恢复，少量进食脂肪，能够让胆总管尽快增强排泌功能，发挥它的作用，完全不吃脂肪，对胆总管的功能恢复是不利的；

·多吃高纤维素与含维生素丰富的食物，对患者术后的恢复也十分有益。

常虹

副主任医师北医三院消化科

擅长疾病内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）及其相关的内镜治疗技术