维生素D是独一无二的,维生素D的重要性众所周知!事实上维生素D被越来越多的科学家证明,维生素D可以降低癌细胞的生长速度。
它的作用与荷尔蒙影响细胞功能和基因表达紧密结合。维生素D的受体遍布全身,包括大脑,在那里维生素D会刺激提升情绪的神经激素——血清素的合成。此外,在过去的许多年里,研究人员发现大量的证据确定维生素D能够保护身体对抗相当多种疾病的进程。
转移性结直肠癌患者III期试验数据的前瞻性分析在年1月15日-17日在美国旧金山举行的美国临床肿瘤协会年会(ASCO)胃肠道峰会(GI)上公布了,一项转移性结直肠癌患者III期试验数据的前瞻性分析,结果表明服用高浓度维生素D的患者在化疗和靶向治疗后疗效较好。服用高浓度维生素D的患者的总生存期的中位数为32.6个月,而低浓度维生素D的患者的总生存期的中位数仅为24.5个月。
在该项研究中,临床前期观察和流行病学研究观察到高浓度维生素D对于抗肿瘤治疗疗效起到增加的作用。确认在癌症诊断前后补充维生素D的价值的随机试验也正在进行当中。
该项研究揭示了高浓度的维生素D能够延长结直肠癌患者的生存期。然而,目前还不清楚高浓度的维生素D与转移性结直肠癌患者的预后之间的关系。
该项临床试验评估了初治的转移性结直肠癌患者血浆25(OH)D的浓度和总生存期之间的关系,是一个III期的随机试验。评估了三组药物联合使用:化疗+贝伐单抗、化疗+西妥昔单抗或化疗+西妥昔单抗+贝伐单抗在转移性结直肠癌患者中的疗效(在确定为KRAS野生型以前)。无进展生存期是次要评价指标。
通过放射免疫分析法测定血浆中维生素D的浓度,并通过自填问卷来收集患者的饮食和生活方式的信息。
结果:位患者中,增加维生素D的浓度能明显延长无进展生存期(浓度最高的患者和浓度最低的患者的无进展生存期分别为12.2vs.10.1个月。此项结果在各亚组患者的特点相一致,包括KRAS突变状态。
结论证明了:高浓度的血浆中维生素D能够明显延长应用化疗+生物制剂治疗的转移性结直肠癌患者的生存期,即证实了维生素D对于肠癌患者生存期和预后的重要作用。
其他研究也显示,高浓度的维生素D能明显延长生存期。该研究的最终目标是通过补充维生素D来治疗结直肠癌的随机试验,来将该研究的成果转化为一种有效的治疗措施。该文章的主要作者——马萨诸塞州波士顿市哈佛大学Dana-Farber癌症研究所的医学助理教授KimmieNg博士说道。现在推荐维生素D作为结直肠癌的治疗药物还太早,但是我们知道维持高浓度的维生素D对健康有其他的好处,例如骨的健康。
ASCO专家观点除了能延长结直肠癌患者生存期外,高浓度的维生素D还能延缓癌症对化疗的抵抗出现的时间,这提示维生素D可以降低癌症的生长速度或增加治疗的活性。
美国维生素D协会建议VitaminD美国维生素D协会提出,在缺乏适量的阳光暴露的情况下,每日推荐补充维生素D3的量分别为:
◆1岁以下的健康婴儿IU;
◆1岁以上健康儿童IU/25磅(约11.3千克)体重;
◆健康青少年和成人至少IU;
◆孕妇和哺乳期妇女至少IU。
◆癌症患者或肥胖者还应在此基础上适当增加补充量。
动物性食物是天然维生素D的主要来源,如鱼肝油、含脂肪高的海鱼和鱼卵、动物肝脏、蛋黄、奶油和奶酪等。由于富含维生素D的天然食物并不多,所以,在从天然食物获取不足的情况下,通过维生素D强化食品或维生素D补充剂适当地补充也是必要的。
然而,上述维生素D推荐摄入量很大程度上是基于维生素D在维持骨健康及正常钙代谢的功能的基础上拟定的,很多学者指出这样的剂量并不足以使维生素D发挥包括抗癌作用在内的其他生理功能。
所以,补充维生素D的最佳方案应该是,接受充足的日光照射的同时,适当增加维生素D的摄入,最大限度地减少维生素D缺乏的发生并获取足量的维生素D可以对我们的健康产生最大的益处。
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