ICC谢强教授生物可吸收支架

作者：医院谢强

在近日举办的第十四届冰城心血管病学术会议(ICC)上，医院谢强教授结合近期研究和经验体会为大家讲解了生物可吸收支架植入后的抗栓策略。会后，医心特邀谢强教授进行详细解读！

冠心病的流行病学

在世界范围内，冠状动脉疾病（coronaryarterydisease，CAD）是人类最常见的死因，占所有死亡人数的12.8%。在美国，每6例死亡中就有1例冠心病患者，估计每年有大约63.5万美国人患有新的冠状动脉疾病（定义为首次住院的心肌梗死或冠心病死亡），大约每隔34秒就有1名美国人发生冠状动脉事件，大约每1分钟就会死一个美国人。我国目前心血管病患病人数约为2.9亿，其中冠心病则大概有万，而每年我国死于心血管疾病的患者占死亡构成的40%，预计到年，中国每年因心血管疾病死亡的人数将高达万。

冠心病的介入治疗随着现代医疗技术的发展，冠心病目前主要包括药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention，PCI）、冠状动脉旁路移植术（coronaryarterybypassgrafting，CABG）等三种主要的治疗手段，自世界第一例冠状动脉血管成形术以来，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）领域迅猛发展，经历了球囊扩张术、裸金属支架、药物洗脱支架三次重要的里程碑式的发展。经皮冠状动脉球囊血管成形术（plainoldballoonangioplasty，POBA），开创了冠状动脉性心脏病非外科手术治疗的新纪元，这被认为是介入性心脏病学的第一次革命。但它的局限性也非常明显，如急性闭塞的发生率可达3%-8%，术后数分钟至数小时血管弹性回缩的发生率达5%-10%。而裸金属支架（baremetalstent，BMS）被认为是介入心脏病学的第二次革命。BMS支架与单纯球囊成形术相比较，其优势在于血管再狭窄率降低30%。BMS的早期临床经验也暴露了一些值得







































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