我院小儿外科成功救治1例NEC术后短肠综

9月28日，医院小儿外科病房，徐泉和赵静儒两位主任带领全体医护人员向从出生至今6医院的小梁（化名）家属宣布：小梁病情平稳，恢复良好，可以出院。笑容与喜悦瞬间爬上了从小梁父母的脸颊。

今年4月出生的早产儿小梁，体重不足g，先后出现了发热、呕吐腹胀、便血等症状，被确诊为新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC），通俗讲就是小肠、结肠坏死、穿孔，粪便外漏入腹腔，病死率极高。让刚刚喜得贵子喜上眉梢的小梁父母如坠入冰窟。考虑到小梁早产、低出生体重、免疫力低下等情况，加之疾病进展急剧，导致近2/3肠管坏死，保留可供消化吸收营养的肠管不足60cm。儿外科徐泉主任认真制定手术方案，4月12日，小儿外科徐泉主任经过两个小时的手术治疗，尽可能多的挽救了未受累及的小肠。术后由于小梁剩余肠管吸收面积不足及严重的腹泻等状况，逐渐出现营养不良、身体内环境紊乱、脱水及体重不增等短肠综合征的表现，需要长时间静脉营养维持生命。在医护人员近4个月的精心呵护，小梁脱离生命危险，脱水、腹泻等症状逐渐改善，体重缓慢增加。8月11日徐泉主任为小梁行二期肠还纳术，现在小梁可以在完全脱离静脉营养的状况下，依靠自己进食即可满足自身生长发育需要。为陕西小儿外科治疗新生儿NEC术后短肠综合征疾病累计了一定的临床经验。

据我院小儿外科主任徐泉教授介绍，短肠综合征是由于不同原因造成小肠吸收面积减少而引起的一个临床症候群，多由广泛小肠切除、小肠短路手术造成保留肠管过少，早期出现营养物质的吸收障碍、腹泻和营养障碍等临床综合症。严重者可危及病人生命。新生儿短肠综合征最常见的病因是新生儿坏死性小肠结肠炎（占35%）。坏死性小肠结肠炎术后短肠综合征患儿生命脆弱、病情复杂且变化快，国内缺乏大样本病例治疗经验的参考，是新生儿乃至儿科学的难题，仍需要对治疗方法不断总结和探索。

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