鲜红斑痣又称葡萄酒色斑(PWS),为最常见的毛细血管畸形,依据中华医学会整形外科分会血管瘤和脉管畸形学组《血管瘤和脉管畸形诊断和治疗指南(版)》针对鲜红斑痣目前较为有效的治疗手段包括:
1.激光的选择性光热作用治疗
利用血红蛋白吸收波段(-nm)的脉冲激光治疗,为国际上本病的通用治疗方法。需根据患者个体和病情、局部反应等确定治疗参数,计量过大会产生热损伤瘢痕,过小则达不到应有效果,重复间隔1至2个月不等。
2.光动力疗法
又称血管靶向光动力疗法(PDT),利用激光激发分布于毛细血管中富集的光敏剂所产生的单线态氧选择性破坏毛细血管管网。是继选择性光热作用的又一靶向性强、疗效好、安全性好的治疗手段,学根据个体和病情选择使用光敏剂种类及剂量,激光参数与治疗量。
3.非相干光治疗
强脉冲光治疗(IPL),一般选用nm和nm滤光片,需要根据皮肤类型选择合适的能量密度及脉宽,同样需要避免热损伤及瘢痕形成。
4.手术治疗
对于非手术治疗无效的病例,可采用手术治疗来清理病灶,或改善外观畸形。具体方案有直接切除缝合、局部皮瓣、皮片移植、组织扩张、预构扩张皮瓣、正畸正颌手术等。
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