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X光CTB超磁共振,看完你就明白区

 

去医院看病的时候,经常傻傻地分不清“X光拍片、CT、B超、磁共振(MR)”,是不是妥妥地中枪了?今天,中卫监就告诉大家如何分辨~X光

一般提到拍X光指的是平片,就是只有一张照片的那种,比如最常见的做胸透,几秒钟一张照片就出来了。原理是x光从外面穿透人体到另一面,穿过的过程中会被身体吸收掉一部分(衰减,attenuation),而且不同组织吸收的程度不同,那么本来很均匀的x光到了接收端就变的参差不齐了,这个参差的信息就是显示的我们身体的组织分布信息。那么,单一次X光,辐射剂量还是比较小的。一句话解释:

当你选一个西瓜的时候,X光就是给瓜拍一个透视照,看看里面有没有小虫子~

CTCT也叫X射线断体层扫描,一般是一个大圆筒,躺进去,扫出来是很多很多张X光,围绕我们身体拍了各个角度的,然后利用3D图像重建的原理,把2D的x光照片变成3D的图像,这样我们看起来就会清晰很多。既然是很多很多张X光,那CT的辐射剂量相对就会比较大了~

一句话解释:选瓜时,把瓜切成一片一片,看瓤挑瓜~

B超B超是超声波检查的一种,不使用X射线,通过超声波的反射利用计算机重建成像,速度较快,实时可交互。但是超声碰到空气和骨头的时候会被全部吸收或全部反弹,导致没法进行下面一层的照相,所以无法用于肺部诊断和骨头较多区域的诊断(如大脑)。此外,超声在胃肠疾病初步筛查、炎症性肠病评估及随访、直肠癌肿瘤分期等方面均已广泛应用!一般认为,超声波检查对人体没有危害,所以孕期检查多用B超。不少人担心对宝宝有影响,但是要理解“B超”,关键是“超声波”,超声波洗眼镜,超声波加湿器,听过不~出现过洗眼镜后有人被“辐射”出事的吗?现在已经具备进行三维重建,加上时间维之后即常见的所谓"四维彩超"。B超的分辨率相对不够高。一句话解释:拿手拍一拍瓜,听下回声来挑瓜。

磁共振磁共振,通常的序列(T1,T2)是通过氢原子核在磁场的自旋进动释放电磁波的特性成像,听不懂是伐~简单讲是这几种成像手段里面技术含量最高的。一般是一个大圆筒(超导磁体),把人放在大磁铁里面成像,对软组织成像对比度高,也是计算机重建,可以重建出立体图像,但扫描时间一般会比较长。由于大磁铁的存在,金属(铁磁、顺磁性为主)在其中易产生危险(极大的吸引力,加速,发热等)所以需要相对严格的检查,扫描室会有与磁性有关的提醒标识,同时,检查时会有较大的噪音,病人做检查时会比较烦躁。工作频率一般在收音机频段,不认为有电磁辐射的危害,但强磁场暂时不认为明确的无害,不建议孕期检查。除了传统的结构扫描,磁共振还可以通过各种不同序列做到很多其他功能,比如扫血管,算血流等等。磁共振的分辨率高于CT,但一般而言检查费用会高不少。一句话解释:买瓜的时候,拿起瓜摇一摇,再观察挑瓜~

一句话明白该做哪些检查?外伤骨头:粗看X光片,细看CT,磁共振看不清;颈椎、腰椎:最佳磁共振,次选CT;脑、脊髓:脑梗看磁共振,出血看CT,其余包括脑肿瘤大多磁共振最佳;胸部:大致了解X光片,细致分析选CT,看肺不选磁共振;腹部、盆腔:脏器一般超声即可,CT、磁共振均有各自优势;心脏:高危胸痛患者为排除冠心病可选用CT,看心脏本身用超声即可,磁共振更佳。所以中卫监想告诉大家就是,不同部位,不同观察侧重,所选用的影像学检查方法是不同的;其次,并不是越贵的检查,越适合你噢!

最后,关于“辐射”的问题

做为一名受检者,到医院进行X检查时应注意以下几点:

1.做X线检查时应尽量遮盖非检查部位:如治疗诊断要求必须做X射线检查,应穿戴铅橡胶防护用品。应对非受照部位,特别是性腺、甲状腺等对X射线反应敏感的部位进行防护,防护用品可主动向医生提出使用。同时专家强调,体检者自己如没有肺部、心脏、大血管、肋骨方面的问题,就不要自己主动要求体检,以免对身体造成不必要的伤害。

2.忌婴、幼、儿童滥用X线检查:婴、幼、儿童对X线较敏感,应尽可能避免、减少X线检查,避免随患病大人一起进入X线检查室,尽量不要进入放射科。因为X光可能影响生长发育,如果直接照射下腹部和性腺容易造成成年后不孕不育,小儿骨髓受照射后患白血病的危险性要比成人大。

  

3.孕妇慎作X线检查:孕期X光照射可能引起胎儿畸形、新生儿智力低下、造血系统和神经系统缺陷,因此受孕后8-10周的孕妇,非特殊需要,不得进行下腹部X射线检查,如果一定要照,应限制在妊娠后期,作骨盆测量或胎儿照片时,曝光次数不得超过2-3次,以减小对胎儿的不良影响。

  4.忌短时间内反复接收X线检查:X线对人体损害具有累积性,如几天内多次作X检查,累积的损害会较大。有人认为普通胸透几天内总的曝光时间不应超过12分钟,胃肠检查不应超过1-10分钟。医院的透视机都带有影像增强系统,曝光量大大减少,但仍需减少检查次数,尤其在短时间内。普通体检进行的X光照射,成年人每年不超过一次。

  5.X光线机处于工作状态时,机房门上的警告指示灯会亮,此时候诊者,一律在防护门外等候,不要在检查室内等候拍片。患者没有特别需要陪护的情况下,家属不要进入检查室内陪同,以减少不必要的辐射。特别需要陪护的,应穿戴好铅橡胶防护用品。









































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