食物在人体内实现最终消化吸收是通过消化系统各种消化酶的作用来完成的,而消化系统不同部位的生理环境不同,起到消化作用的酶种类具有相应的特殊生理活性。当各种生理环境遭到破坏导致酶活性消失,或人体无法正常分泌所需的消化酶时,多发消化不良症状。
导致消化不良的主要原因:各种病因导致人体内所需的承载重要消化功能的消化酶分泌不足。
1、胃疾病--HP感染幽门螺旋杆菌可使胰酶分泌量下降(Hp感染是慢性胃炎、消化性溃疡等胃肠疾病的主要病因):Hp感染会产生大量的尿素酶,尿素酶进一步水解尿素,产生大量的NH4OH,抑制胰腺腺泡分泌,使胰酶分泌量下降,产生消化不良症状。
2、胃疾病--慢性胃炎由于腺体萎缩及黏膜屏障减弱和抑酸治疗,人体内的胃酸分泌下降。胃酸分泌不足使胃内的胃蛋白酶原无法激活为有活性的胃蛋白酶,食物在胃中的初步消化效率降低;其次胃酸分泌不足对餐后小肠近端刺激减弱,十二指肠运动减弱,Oddi括约肌松弛减弱,胰液分泌减少,酶分泌和释放减少,致使胃肠道的消化酶分泌及活性均降低。
胃酸分泌减少和肽类激素改变导致胃肠道运动功能紊乱。而胃过快或过慢的排空,都会导致消化酶与食物比例失调,使食物在肠道中的消化、吸收不良。
表现的症状有胀满、食欲不振、恶心、嗳气、便秘或者腹泻。
3、胃疾病--胃切除术后胃切除术后出现消化道生理解剖结构改变,胃反射弧的完整性遭破坏,迷走神经切断,神经-体液调节功能紊乱一系列的变化.
胃部的胃酸、胃蛋白酶分泌减少,影响食物胃部的初步消化;消化道的PH改变,胰酶活化障碍;胃肠动力紊乱导致消化酶与食物混合失调;胰酶分泌反馈失衡,导致胰酶分泌绝对不足。
表现症状有胰腺分泌功能不全:腹泻(尤其是脂肪泻)、腹痛、腹胀、食欲减退、体重下降、营养不良等。
4、肠疾病肠道分泌的肠致活酶可激活胰蛋白酶原,使之变为有活性的胰蛋白酶。肠道肿瘤、炎症性肠病、肠梗阻、肠道手术等,引起肠道损伤均可引起肠致活酶分泌减少,进而导致胰蛋白酶原激活减少。肠切除术后,胃酸分泌增多,胃肠动力异常,以及胰酶分泌反馈失衡,将引起胰酶活化障碍、与食物混合不充分,胰酶分泌不足,出现胰腺外分泌功能不全的症状。表现症状有腹泻(尤其是脂肪泻)、腹痛、腹胀、食欲减退、体重下降、营养不良等。
5、肝脏疾病胆汁摄取分泌排泄障碍:使得餐后胆汁分泌减少,消化酶分泌不足或活性降低----脂肪消化障碍,脂溶性维生素吸收障碍。进入肠道的结合胆汁酸减少,对肠道细菌的抑制作用减弱,肠道菌群过度生长:肠内缺乏胆盐,影响甘油单脂和脂肪酸吸收,肠粘膜屏障功能减弱,肠道细菌代谢物产物发生易位,大量内毒素进入门静脉系统。-------出现消化不良一系列症状以及内毒素血症,加重肝损伤。胃电紊乱、胃肠传输功能减弱,胃肠激素紊乱:使胃排空延迟,胃酸、胃蛋白酶和消化液分泌减少,出现肝性胃肠功能不全-----对食物的消化功能减弱,产生腹胀、早饱、厌食、嗳气等症状。表现症状常合并有消化不良,营养不良,存在上腹部饱胀、恶心、厌食、腹泻等症状
6、胰腺疾病由于各种原因导致的人体自身的胰酶分泌不足或胰酶分泌不同步,会导致患者出现营养消化吸收不良等症状。
7、胆道系统疾病胆道疾病:胆结石、胆囊炎、胆管梗阻使胆囊收缩功能下降,胆汁分泌减少,食物的消化能力下降,胃动力减弱,肠蠕动加强,导致腹胀腹泻等消化不良症状。
胆囊切除术后,胆囊浓缩和排空功能中断,胃肠动力紊乱,脂肪乳化能力减弱,消化酶分泌失调,会出现胃肠胀气,脂肪不耐受,脂肪泻等化学性消化不良等症状。
因此导致消化不良的主要原因:各种病因导致人体内所需的承载重要消化功能的消化酶分泌不足。
人体不正常的消化系统
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