痛风患者和非痛风患者果糖吸收不良的病例对

痛风患者和非痛风患者果糖吸收不良的病例对照研究

痛风是一种疼痛和潜在致残形式的关节炎，自古以来就存在。它有时被称为“国王之病”，因为人们长期以来错误地将其与只有富人和权贵才能负担得起的食物和葡萄酒的过度放纵联系在一起。事实上，痛风可以影响任何人，其危险因素也各不相同。最初的症状通常是单关节剧烈的疼痛肿胀，最常见的是脚部，它的特点是突然，严重的疼痛，肿胀，发红和关节压痛，通常是在大脚趾底部的关节。50%的第一次发作发生在大脚趾，但任何关节都可能受累。痛风是一种常见而复杂的关节炎，可以影响任何人。痛风症状可能会来来去去，但有办法控制症状和防止发作。通过避免食物和药物触发以及服用有助于痛风的药物，可以治疗痛风并减少其非常痛苦的发作。然而，诊断痛风可能是困难的，治疗计划往往必须为每个人量身定做。

高果糖摄入量与高尿酸血症和痛风有关。Batt等人研究了位痛风患者与1位无痛风对照组进行年龄、性别匹配。在摄入35g果糖饮食后，通过氢和甲烷呼气实验测定果糖吸收不良。以测定痛风患者和非痛风患者果糖吸收不良率以及痛风和果糖吸收不良对血清尿酸盐的影响。在35位患者和35位对照组中，测定了血清尿酸盐对果糖负荷超过分钟的反应。痛风组的果糖吸收不良率为48%与对照组的52%无显著性差异（P=0.67）。与对照组相比，两组患者的平均血清尿酸盐累积增量浓度（iAUC0-）显著低于对照组0.97（0.56）和4.78（0.55）；p0.。痛风组的Cmax显著低于对照组[0.38（0.）vs.0.40（0.）；p0.]。95%的痛风患者接受别嘌呤醇治疗。与正常吸收剂相比，无论病例对照状态如何，iAUC0-或Cmax对吸收剂吸收不良没有显著差异。在基线检查和30分钟之间，对照组的血清尿酸盐平均增加值为0.04（0.）mmol/l，而病例组的平均值增加值为0.（0.）（p0.）。他们的研究发现，痛风患者和非痛风患者果糖吸收不良发生率相似。别嘌呤醇抑制果糖负荷引起的血清尿酸盐升高，这表明痛风患者服用别嘌呤醇可能不需要限制果糖的饮食摄入（Batt,etal..）。

北美医学教育基金会（北京爱博思医疗）

项目负责人：赵经理

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