你家孩子真的缺锌么我们竟然被忽悠了13

对照新的标准来，就会发现一般的摄入水平完全过关！所以我们才说，真正缺锌的孩子并不多。

来源：丁香妈妈

电视上关于儿童补锌的广告铺天盖地，有些爸妈看了之后，发现宝宝头发偏黄、免疫力差、食欲不振，就自然联想到是不是缺锌了，医院做微量元素检查。

然而，检查结果还真显示不少孩子“缺锌”，这怎么了得！赶紧各种锌剂补起来！

但是，你家孩子真的缺锌么？

微量元素检测缺锌不靠谱

目前世界范围内仍然缺乏敏感、特异的评价锌营养状况的检测指标。

锌在人体分布并不均匀，肝脏、骨骼肌、皮肤、毛发、指甲等含量较多，而血液中含量很少；

成年人血液含锌量不到总量的0.5%，其中血浆占12～13%，但血浆锌非常容易受饮食、感染、生长速度等因素影响，24小时内血浆锌的波动可达20%，并且浓度在早上8点达到峰值，傍晚下降到很低。

因此，世界卫生组织（WHO）等权威机构推荐下列两项作为锌缺乏风险的评估指标。

1.联合使用生化指标；（即测量血浆/血清中的锌含量）

2.日常膳食中的含锌量和反应儿童发育状况的一些功能性指标。

所以，光凭抽血检查就说咱孩子“缺锌”并不靠谱。

想精确评估儿童是否缺锌，不是单靠某一个指标就能下定论的，应该要结合膳食情况、发育指标，以及血液中的含锌量综合判断。

妈妈们一定要自信啊！

国内缺锌的孩子并不多

版的《中国居民膳食营养素参考摄入量》显示，学龄前儿童每日平均推荐摄入锌的剂量为：

1～3岁是9mg（平均7.4mg）

4～7岁是12mg（平均8.7mg）

现在看来，这个数据是明显偏高了。

根据年第四次全国营养调查数据显示：

2～6岁学龄前儿童锌摄入量均值为6.6mg（目前没有更新的全国性调查数据）。

但是因为参考的是上面这个年的指标，所以调查的数据显示国内儿童缺锌的比例相当高，结果就是很多孩子“被缺锌”了。

当时某项研究显示，抽血检查显示的儿童缺锌比例达到了44.3%；而另有一项研究结果显示，有62.9%的儿童锌摄入不足(低于平均摄入量)。

有很多家长就是被这样的数据吓到了，如果再加上孩子挑食、瘦小、动不动发皮疹，怎么看都觉得自家孩子也属于缺锌一族。

年，惊天逆转。（说明我们错了13年么……哭）

年，《中国居民膳食营养素参考摄入量》数据更新了，关于儿童推荐的锌摄入量有了较大调整：

1～3岁为4mg（均值为3.2mg），4～7岁为5.5mg（均值为4.6mg），比之前的推荐摄入量降低了很多。

对照新的标准来，就会发现一般的摄入水平完全过关！所以我们才说，真正缺锌的孩子并不多。

缺锌的症状太没特点

常见的缺锌症状有：

味觉障碍，偏食，厌食或异食；

生长发育不良，矮小，瘦弱；

腹泻；

皮肤干燥，皮疹；

伤口愈合不良，反复性口腔溃疡

……

真的好多啊。

但这些症状一点也不特殊，其他疾病可能也会出现，说不定环境啊、气候啊、甚至心情都可能引发这些症状，凭啥说一定是缺锌才导致的呢？

再说啦，生长发育的评估又是一个复杂工程（丁妈下次再来说说），其实有太多发育正常的孩子被冤枉成矮小啊、发育不良啊，各位家长就别太逞强去自己评估了，还是交给专业的医生吧。

还是那句话，仅从某一个方面就判断缺锌都是耍流氓！

▲你才缺锌，你们全家都缺锌

怎么判断孩子缺不缺锌？

前面说了，判断是否缺锌，要结合多项指标，包括评估饮食、抽血化验、生长发育评估等。

但是绝大多数孩子都不缺锌，没必要每个人都去做后面两项检查。

请各位家长相信，只要饮食均衡、没有其他影响锌吸收的疾病，孩子基本上不会缺锌。

因此，但凡有点担心孩子缺锌，医院甚至抽血检查，先看看孩子饮食中的锌含量是否足够吧，这是评价孩子是否缺锌的最简单可行的方法。

▲吃嘛嘛香，身体好

如何保证孩子摄入足量锌？

揭秘儿童缺锌的最主要原因

动物性食品摄入不足；

谷类摄入不足；

爱吃甜食；

被动烟。

根据调查显示，我国膳食锌来源约50%是米面及其制品，动物来源相对较低。

但谷类中植酸含量较高，锌利用率很低；动物性食物如鱼、肉、肝、肾及贝类食品含锌丰富，且利用率高。

所以，应优先考虑增加动物类食品的摄入，假如平时摄入足量，一般就不用太过担心缺锌。

另外，香烟的烟雾中有一种毒性很强的重金属元素——镉，它会干扰锌的在体内吸收和发挥作用。

所以，怀疑孩子缺锌并为此忧心忡忡的父母，先在家里开展禁烟运动吧！再去考虑其他因素吧，反正吸烟是一丁点儿好处也没有的。

哪些孩子真的需要补锌？

1.某些疾病状态下的孩子

例如：

腹泻时的孩子（补锌可以缩短腹泻病程并减轻症状）；

部分特定的早产儿；

肠病性肢端皮炎患儿（一种先天性的锌缺乏疾病）。

2.经过专业评估之后，确定缺锌的孩子

如果平时儿童饮食不均衡，摄入红肉、动物内脏、海产品较少，有缺锌的表现，去医院做检测也发现缺锌，可以在专业医生的指导下服用补锌制剂。

目前市面上的锌剂，有片剂、瓶装等多种剂型，如果真的担心孩子缺锌、想买点补充剂，只要按照说明书正常服用，都是安全的。

那么，补多了会中毒么？

其实不用特别担心。

假如摄入锌剂量很高，达到了中毒剂量，会出现各种毒性症状，包括恶心、呕吐、腹泻、发烧和嗜睡。

长期摄入过量锌，还会影响其他微量元素（尤其是铜元素）的代谢。

但是，在锌正常摄入量和中毒剂量之间，有个较宽泛的范围，而且人体有精妙的平衡机制，一般来说人体不易发生锌中毒。

既然是不需要的东西，丁妈还是不建议随便补的，保证孩子的饮食均衡更重要。如果这一点做到了，就不要无谓的担心。

总而言之，养孩子这事儿容易焦虑，咱们还是得讲究科学的方法，没事就别给自己找事儿啦！■

医院儿科医生李政：

宝宝胃口不好是缺锌？

但可不是想补就能补，先了解这些吧

在门诊，经常听到家长询问：

我的孩子总是感冒生病，是不是缺锌？

我的孩子食欲差，不爱吃东西，是不是缺锌？

还有家长直接说：

我要不要查一下微量元素，看看我的孩子有没有缺锌？

在回答家长的这些问题之前，我们需要了解这些“锌”事。

怎么知道孩子是否缺锌？

锌缺乏是一种世界范围内的营养缺乏病。在我国，学龄前儿童缺锌的情况并不少见，据统计大约有50%的孩子可能发生。

锌在体内的含量仅次于铁，对人体多种生理功能起着重要作用：

参与多种酶的合成

加速生长发育

增强创伤组织再生能力

增强抵抗力

很多家长担心孩子缺锌，甚至主动去查微量元素水平，实际上，单靠这一项检查来诊断是否缺锌是不准确的。

微量元素在血液里的含量是波动的，一次检查提示锌含量低不能就此判定孩子缺锌，需要结合孩子的饮食、生长发育等情况综合考虑。当您的孩子的饮食不够均衡，还有反复感染、食欲下降、严重皮疹、腹泻、生长缓慢、脑发育异常等表现时，他很可能是体内缺锌了。这些，都需要请医生综合判断才能确诊。

孩子需要多少锌？

中国营养学会年提出的每天推荐锌摄入量为：

6个月以内的婴儿1.5mg；

7个月～1岁为8mg；

1～3岁为9mg；

4～6岁为12mg；

7～10岁为13.5mg；

11～17岁为18～19mg（男）和15～15.5mg（女）。

预防缺锌，从合理饮食做起

（1）0～6月的婴儿

首先鼓励母乳喂养，因为母初乳的锌含量高且容易吸收。同时，母亲可多进食含锌丰富的食物。

（2）6～24月的婴幼儿

这时，母乳中锌含量会逐渐降低，锌在人体内又没有特定的储存形式，因此婴儿需逐步添加蛋黄、肉类、动物肝脏、鱼肉等辅食来补充锌。

强化锌的配方奶、婴儿米粉或其他婴儿食品也有助于改善6～24个月婴儿的锌营养状况。

（3）2岁后的儿童

2岁后的儿童预防锌缺乏，要从膳食上调整。

一般来说，蔬菜水果中锌含量较少，而海产品、牛肉、瘦猪肉、动物肝脏等含锌丰富，适量摄入这些肉类可预防儿童锌缺乏。

同时，家长应教育孩子不挑食、不偏食，不让孩子吃过多甜食，培养良好的习惯。

什么时候必须服用锌制剂？

锌缺乏的表现并不具有特异性。所以当怀疑孩子缺锌时，医院进行血清（浆）锌检测。

若血清（浆）锌指标降低，结合孩子的生长发育情况，在排除其它疾病后，才可诊断锌缺乏症，这时就需要服用锌制剂来进行治疗。

某些锌制剂，如葡萄糖酸锌，容易引起胃肠道反应，建议每天分2～3次、餐后口服，以减少不良反应。

其他注意事项

1.腹泻时也要补锌

儿童腹泻时补充锌，有缩短病程、减轻症状及预防复发的效果。所以WHO建议，腹泻患儿在继续口服补液盐治疗同时，至少补锌2周。

2.“钙锌同补”不可取

有些家长喜欢给孩子补钙、锌合剂或钙、铁、锌合剂，以为可以一次同时补充多种必需元素。

实际上有研究证实，同时服用含钙、铁、锌的复合剂时，铁、锌会降低钙的吸收，而铁和锌几乎不吸收。

因此，在服用有机的锌、钙补充剂时，一定要遵守「先补锌，后补钙」的原则，两者至少间隔2～3小时。

3.过度补锌也不好

很多家长觉得锌对宝宝的健康有益，不管宝宝缺不缺，都使劲地给他们吃各种含锌制剂。

殊不知，过多的锌对肝脏会造成损害，严重者会有黄疸性肝炎的表现。另外，过量的锌还会干扰铜、铁和其它微量元素的吸收和利用，损害免疫功能。■

广州中医药大学一附院周迎春：

缺锌多吃“贝壳”

来源：信息时报

受访专家：广州中医院检验科周迎春主任、主管技师唐琼华

读者：何女士

我女儿今年4岁，经常感冒，并且有厌食现象，什么都不爱吃。我看广告说这属于缺锌的症状，我可不可以给宝宝吃葡萄糖酸锌之类的东西？

专家解答：

食欲不振、免疫功能降低确实是宝宝缺锌的表现，此外缺锌的宝宝还会有反复出现口腔溃疡、生长发育变慢、智能发育落后等问题。医院抽血查个微量元素，这能判断宝宝是否真的缺锌，以及缺锌的量，不能随便给孩子吃补锌的制剂。

根据检测结果，当孩子缺锌不严重时，药补不如食补，最好的方法是多吃贝壳类海产品、红肉、动物肝脏、干果和谷类胚芽等富含锌的食物，例如生蚝，每百克含锌达71.2毫克，动物肝的锌含量约为每百克11.25毫克，都可补充每日所需的锌。

医院检查，确诊为明显缺锌的宝宝，方可在医生指导下给予硫酸锌糖浆或葡萄糖酸锌等制剂。一般用药限定时间，不可超过2～4个月，复查正常后应及时停药。

但妈妈们可要注意了，锌过多或锌过少对宝宝都是有害的，锌的有效剂量与中毒剂量相距甚小，若使用不当，很容导致过量，诱发缺铁、缺铜、贫血等一系列病症。■

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