有许多父母担心孩子是否过瘦,本篇谈到造成体重不足的病因,并针对宝宝常见的拉肚子和便秘问题,提供实用的解决方法。肠胃道问题解决良方
周宇光医师表示,宝宝比较容易出现的肠胃道问题包括溢奶、拉肚子和便秘,这三种常见的状况都会影响宝宝对食物的消化与吸收,建议家长仔细观察宝宝是否出现上述状况,并依照各种状况,给予适当的处置方式:
症状:
宝宝在喝完奶或是喝到一半时就将喝进的奶水由口溢出来,有时会喝完奶水2至3小时后才溢出来,若一天溢奶的次数超过三次以上就应药物治疗以减少溢奶次数。新生儿在出生头二、三个月内,因为肠胃道的发展尚未成熟,所以容易出现溢奶的状况。通常溢奶的状况会随着年龄增加而改善,宝宝长到三、四个月后,胃的括约肌变强壮,胃底部的发育也逐渐健全,溢奶的情况就会减少。
影响:
溢奶不但会影响宝宝营养的摄取,当宝宝喝完奶躺着的时候溢奶,更会让宝宝呛到,引起气管发炎,进而影响到呼吸道,常溢奶的宝宝若在睡觉时出现咻咻的呼吸声,就有可能是溢奶造成呼吸道的影响。
解决方法:
1.少量多餐。
2.喂完奶让宝宝躺下时,可将床垫在头部处提高约15至30度,或让宝宝向右侧躺,减少溢奶的机会。
3.如果宝宝溢奶的状况还是很频繁,就有必要带去给医师检查排除其他可能性,若不严重可先给予药物治疗,加强胃部贲门的张力与加速胃部排空,若是药物治疗未见改善,可用手术来改善溢奶状况。
症状:
拉肚子是另一个常见的肠胃道问题,不过家长要先确定宝宝是否真的拉肚子,因为喝母奶的宝宝常出现一喝完奶就排便的情形,这种状况并不能称为拉肚子,喝母奶的宝宝便便通常呈金黄色,而且大多稀稀糊糊的,若是稀稀水水的便中带有小小的颗粒就是正常的便,而喝配方奶宝宝的大便通常比较硬、较会成型,如果大便次数增多,且便中只有水而无小颗的便粒就有可能是拉肚子。
解决方法:
1.宝宝感冒生病时较容易出现拉肚子的状况,或是突然更换不同配方奶粉的时候。所以换奶粉应按比例慢慢混合更换,才不易造成腹泻。
2.可将配方奶泡稀一点,比如原本30cc水泡一瓢奶粉,改成40cc水泡一瓢,配以少量多餐方式,看看有无改善;若没有改善,可以改喝比较容易消化的无乳醣配方奶粉,通常喝无乳醣配方奶约3至7天拉肚子的情况会改善,改善后再按比例(一般以每日增加冲泡量的1/4换为原配方奶粉作为原则)与原配方奶混合冲泡,慢慢调成各一半,最后再调回原配方奶。
3.若宝宝水便次数增加、体重明显减轻与活动力变差,最好寻求小儿科医师的协助。
症状:
喝母奶的宝宝通常不会出现便秘的问题,这个问题以喝配方奶的宝宝居多,便秘会影响宝宝的进食量,所以不能置之不理。宝宝因为腹部的肌肉协调性尚未成熟,故不太会让腹部肌肉用力;另外,宝宝在平躺的时候,肛门会呈现较紧的状态,所以容易出现功能性便秘。
解决方法:
建议家长在宝宝出现超过3日未排便的状况时,可以用物理性刺激方式,扩张肛门,引起排便。如可利用水银肛温温度计平滑的尾端涂上凡士林,插入宝宝肛门约1至1.5公分深,然后轻轻转动,帮助宝宝肛门的肌肉放松,有助于宝宝排便,做一次若没效,可隔天再做一次,若还是没效,建议给宝宝服用艾迪生牌益彤益生菌进行改善。
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